Le verruche sono piccole escrescenze della pelle generalmente provocate dall’infezione da alcuni tipi di papillomavirus umano, o HPV. Possono comparire sulle mani, sui piedi, sul viso o in altre zone del corpo e avere caratteristiche differenti a seconda della sede. Nella maggior parte dei casi sono benigne, ma possono diventare fastidiose, dolorose oppure diffondersi ad altre aree. Presso Clinica Luce è possibile effettuare una valutazione dermatologica per verruche e papillomi a Milano e stabilire se sia sufficiente il monitoraggio oppure se sia indicato un trattamento di rimozione. La struttura utilizza, in base al tipo di lesione, metodiche come crioterapia, laserterapia ed elettrocoagulazione. (Clinica Luce)
Verruche e papillomi sono la stessa cosa?
I termini vengono spesso utilizzati come sinonimi nel linguaggio comune, ma non tutte le escrescenze cutanee hanno la stessa natura.
Le verruche sono lesioni cutanee infettive legate principalmente ad alcuni tipi di HPV. Possono essere ruvide, rilevate o appiattite e presentarsi singolarmente oppure in gruppi.
Il termine papilloma, invece, viene utilizzato in medicina per descrivere differenti formazioni con crescita papillare. Per questo una piccola escrescenza non dovrebbe essere identificata autonomamente come verruca o papilloma soltanto in base all’aspetto.
La visita dermatologica permette di distinguere queste lesioni da fibromi penduli, cheratosi e altre formazioni cutanee che possono apparire simili.
Come si riconoscono le verruche
Le verruche comuni tendono ad avere una superficie irregolare e possono comparire soprattutto sulle mani e sulle dita. Quelle plantari si sviluppano sulla pianta del piede e, a causa della pressione durante la camminata, possono crescere verso l’interno provocando dolore.
Esistono inoltre verruche più piatte e poco rilevate e forme localizzate in altre aree del corpo.
L’American Academy of Dermatology segnala che il dermatologo riesce spesso a riconoscere una verruca semplicemente osservandola. Una biopsia può essere presa in considerazione quando la lesione cresce rapidamente, assomiglia a una ferita aperta, presenta caratteristiche atipiche oppure non risponde ai trattamenti. (Accademia Americana di Dermatologia)
Perché compaiono le verruche
Le verruche sono provocate dall’infezione della pelle da parte di alcuni tipi di HPV. Il virus può penetrare più facilmente attraverso piccole lesioni o microtraumi della cute.
La trasmissione può avvenire attraverso il contatto diretto con una verruca oppure, in alcuni casi, tramite superfici o oggetti contaminati. Anche toccare o grattare una verruca può favorire la diffusione del virus verso altre zone della stessa persona.
Non tutte le persone esposte sviluppano però una lesione: la risposta del sistema immunitario varia individualmente.
L’AAD sottolinea che le verruche possono diffondersi da una parte del corpo all’altra e che evitare di manipolarle contribuisce a ridurre questo rischio. (Accademia Americana di Dermatologia)
Una verruca può scomparire da sola?
Sì. Molte verruche cutanee sono innocue e possono regredire spontaneamente grazie alla risposta immunitaria. Tuttavia, la scomparsa può richiedere mesi o anche anni.
Il trattamento può essere valutato quando la verruca:
- provoca dolore;
- aumenta di numero;
- si trova in una zona soggetta a sfregamento;
- interferisce con la camminata o con le attività quotidiane;
- persiste nel tempo;
- rappresenta un problema estetico importante;
- presenta caratteristiche che rendono opportuno confermare la diagnosi.
L’American Academy of Dermatology indica che intervenire può accelerare la scomparsa della lesione e ridurre il rischio di diffusione ad altre parti del corpo. (Accademia Americana di Dermatologia)
Come vengono diagnosticate verruche e papillomi
La visita dermatologica è il primo passaggio. Lo specialista osserva forma, superficie, colore, sede e numero delle lesioni e valuta se le caratteristiche siano compatibili con una verruca oppure con un’altra formazione cutanea.
Clinica Luce specifica che il percorso per verruche e papillomi inizia con una valutazione dermatologica approfondita, necessaria per identificare natura ed estensione delle lesioni prima di scegliere il trattamento. (Clinica Luce)
Quando l’aspetto è insolito o la diagnosi non è certa, può essere indicato un esame istologico dopo la rimozione di un campione.
Come vengono trattate le verruche
Non esiste un trattamento unico adatto a tutte le verruche. La scelta dipende da sede, dimensioni, numero di lesioni, età del paziente e precedenti trattamenti.
Tra le metodiche dermatologiche più utilizzate rientrano:
- crioterapia, che congela la lesione con azoto liquido;
- trattamenti cheratolitici in casi selezionati;
- elettrochirurgia o elettrocoagulazione;
- laser;
- rimozione chirurgica in circostanze specifiche.
Clinica Luce propone in particolare crioterapia, laserterapia ed elettrocoagulazione, scegliendo il metodo in base al tipo e alla localizzazione della lesione. (Clinica Luce)
L’AAD conferma la crioterapia tra i trattamenti ambulatoriali più comuni e segnala che possono essere necessarie più sedute. (Accademia Americana di Dermatologia)
Crioterapia: come funziona
Durante la crioterapia viene applicata una sostanza estremamente fredda, generalmente azoto liquido, sulla verruca. Il congelamento provoca un danno controllato del tessuto trattato, che successivamente forma una crosta o una piccola bolla e viene progressivamente eliminato.
La zona può risultare temporaneamente dolente e arrossata. L’AAD indica che la guarigione locale dopo la crioterapia avviene spesso nell’arco di alcuni giorni e che, per molte verruche, sono necessarie più applicazioni distanziate nel tempo. (Accademia Americana di Dermatologia)
Quando viene utilizzato il laser
Il laser può essere preso in considerazione soprattutto per lesioni resistenti, ricorrenti o localizzate in aree nelle quali è utile lavorare con particolare precisione.
Clinica Luce utilizza la laserterapia tra le opzioni disponibili per verruche e papillomi e dispone inoltre di un servizio dedicato al laser chirurgico CO2 per diverse lesioni cutanee. (Clinica Luce)
Anche l’American Academy of Dermatology include il laser tra le possibili soluzioni per verruche difficili da eliminare con altri trattamenti. (Accademia Americana di Dermatologia)
Le verruche possono tornare dopo la rimozione?
Sì. Rimuovere la lesione visibile non significa necessariamente eliminare immediatamente l’infezione virale dalla cute.
Per questo alcune verruche possono ricomparire nella stessa zona oppure svilupparsi in aree vicine. La possibilità di recidiva dipende anche dalla risposta immunitaria individuale e dal tipo di HPV coinvolto.
Clinica Luce sottolinea che il trattamento viene personalizzato anche con l’obiettivo di minimizzare il rischio di recidiva. (Clinica Luce)
Quando è importante rivolgersi al dermatologo
È preferibile richiedere una valutazione specialistica quando:
- non si è certi che la lesione sia realmente una verruca;
- cambia rapidamente aspetto;
- sanguina spontaneamente;
- provoca dolore o prurito persistente;
- compare sul viso o nell’area genitale;
- sono presenti numerose lesioni;
- continua a ricomparire;
- non risponde ai trattamenti già utilizzati.
L’AAD raccomanda inoltre particolare attenzione nelle persone con diabete o con sistema immunitario compromesso, per le quali il fai-da-te può non essere appropriato. (Accademia Americana di Dermatologia)
Verruche e papillomi a Milano presso Clinica Luce
Presso Clinica Luce, in Corso di Porta Romana 120 a Milano, è possibile effettuare una visita dermatologica per verruche, papillomi e altre lesioni cutanee.
Clinica Luce indica per questi trattamenti una durata orientativa di 15-45 minuti, l’utilizzo di anestesia locale in crema quando necessaria e un recupero indicativo di 7-14 giorni, variabile in funzione della tecnica e dell’estensione della zona trattata. (Clinica Luce)
La valutazione iniziale permette di stabilire prima di tutto la natura della lesione e, successivamente, se sia più indicata crioterapia, laser, elettrocoagulazione oppure un’altra soluzione.
